12月21日，清华大学医院管理研究院医疗服务治理中心在深圳国际研究生院召开2024年度硕士研究生论文导学例会，会议由杨燕绥教授主持。清华大学医院管理研究院2022级、2024级部分硕士研究生，以及博士后和研究助理共同参会。会议内容涵盖完善学科教学、科研和指导研究生的研究架构、汇总项目情况、2022级硕士研究生毕业论文工作总结。

医疗服务治理中心建于2014年，是清华大学医院管理研究院的研究机构之一，涉及医疗政策与法律、卫生医护服务体系、医疗集团与医疗机构管理、医疗保险与医疗保障等领域，是公共管理医院管理学科和医疗管理学科建设的重要组成部分。

学科基础。中心坚持“教学、研究和社会实践”相结合原则，形成三者联动效果。目前基于就医距离、安全和费用三个问题，与可及性、安全性和可支付性三个全球共识（1978年WHO阿拉木图声明）结合，形成以价值医疗为核心的学术研究、政策评估和发展指数的学科基础和系列成果（见图1）。医疗保险、医院评审评价与管理工具等课程进入学校学院精品课程系列，学生评价结果多次进入前5%。

图1  专题研究与评估架构

导学机制。在社会科学实验室的建设和发展中，核心任务是确立课题、获取数据和转化成果。学生需在导师指导下积极参与科研项目，清晰地理解他们参与的科研项目、阶段目标以及预期的学术产出，从而在学术研究和实践中深化知识应用和创新。中心构建了全球、全国、省级和地市的人口与健康和医疗的数据库，并定期发布《中国健康经济（原银色经济）与健康财富发展指数》，近期完成国家社会科学基金重大项目《实现积极老龄化的公共政策及其机制研究（17ZDA121）》。由杨燕绥教授、张丹副教授、于淼助理教授等为导师，广州工商学院的妥宏武副教授等为校外指导教师，基于中心研究架构，承接来自部委和地方政府委托的课题、合作研究、政策评估等渠道获取地方微观数据。在课题研究成果的基础上，指导博士和硕士研究生撰写文章，确定毕业论文主题、提供数据、探讨研究方法和管理论文工作过程，使得每一篇学术文章和学术论文都可能成为中心研究主题的一部分和一个亮点，由此提高了研究生学术论文的社会价值，培育了师生共建公共管理医院管理学科和医疗管理学科的导学机制（见图2），为中国医疗保健服务和全民医疗保障制度高质量发展创造学术价值和培养优秀人才。

图2 公共管理医院管理学科和医疗管理学科“教学－科研－培养”的导学机制

学生分享。（1）2022级硕士生戴峰飞越，基于广西壮族自治区医保DRG支付改革绩效评估项目，聚焦基本医疗服务可支付性进行定量研究。目前已经完成数据整理、模型构建，并给出定量分析的初步结果，进一步验证广西全省一体化DRG支付改革有效提高了全省和地市的医保支付能力。（2）2022级硕士生庞剑，基于浙江省金华市医保支付改革系统工作的近期评估项目，聚焦基本医疗保险可及性进行定量研究。目前已经完成数据整理、模型构建，并给出定量分析的初步结果，进一步验证金华市人头加权预算和打包支付基层医疗机构的组合政策，具有促进医疗服务下沉和提高医疗服务可及性的效果。（3）2022年硕士生詹佳欣，基于浙江省金华市医保支付改革系统工作的近期评估项目，聚焦基本医疗服务效率进行定量研究。目前已经完成数据整理、模型构建，并给出定量分析的初步结果，进一步验证金华市门诊APG付费政策，具有提高定点医疗机构服务绩效的作用。（4）2022级硕士生陈敏霞，全面翻译了WHO关于医疗可及性和质量指数（Health Access and Quality Index,HAQ）的文献和学习其方法论，基于深圳市大鹏新区医疗健康集团运行绩效评估项目，聚焦疾病医疗保险质量进行定量分析。目前已经完成数据整理、模型构建，并给出定量分析的初步结果，进一步验证了大鹏新区医疗集团服务质量的改善和发展中的问题，以及该指数在中国使用的挑战和价值。

图3 研讨会现场

杨燕绥教授在总结中提出，在公共管理医院管理学科和医疗管理学科建设中，价值医疗的内涵、实践、标准和评估方法逐渐清晰，进一步促进教学、科研和指导学生论文工作的高质量发展。导学关系在研究生教育中至关重要。良好的导学关系有助于促进学生的个人成长、知识技能的提升以及学术和职业的发展。导师和团队提供项目和数据，作为研究基础，师生共同讨论研究主题、方法和结果，强化导学关系，是提高研究生培养质量的有效途径。